而年轻人发生心梗，情况往往比老年人更为凶险！

老年人的心梗常常存在多支血管病变，容易引发心绞痛，但也因此可以作为心梗发生前一个较为明显的警示症状。

年轻人心梗，常见原因除了和老年人常见的冠状动脉粥样硬化斑块破裂导致血管闭塞一样以外，还有一个重要原因是患者出现血管轻中度狭窄，平常没有心绞痛症状，但是发作时由于高凝高黏或者冠脉痉挛造成急性血管闭塞，从而发生急性心肌梗死。

由于老年人很多情况下之前出现过血管狭窄，经常会有缺血性心绞痛发作，为了适应这种情况，心脏会建立起血管的侧支循环，也就是在主要血管旁边长出像“小树枝”一样的侧支血管，进行自我保护，维持血氧的供给，所以心梗发作时凶险程度相对要小一些。

年轻人的心梗来得突然，有一大部分是没有严重狭窄，平常没有缺血性心绞痛的发作，缺乏缺血性心绞痛预适应，因此当心梗来临时，血管突然被堵塞了，心脏来不及代偿，更容易造成恶性心律失常、 心源性休克等凶险的情况。

心梗发生前最典型的症状就是活动后胸闷，在其心梗发生前半个多月的时间里，会时不时会出现胸闷的不适情况。这种不适常发生在活动后，与活动相关，比如跑步、游泳、爬楼梯等心脏需血量及需氧量较高的活动，平常坐着一动不动或者持续数小时或一天的胸闷，可能就不是心脏方面的问题。

但活动后出现胸闷、气短容易让人产生错觉，觉得就是活动引起的正常不适状态，那么我们就可以来对比一下。

比如在做相同运动时，以前跑800米或爬了5层楼虽然累，但并没有特别强烈的不适感，而现在做完这些运动后就明显感觉有不舒服，胸闷、气短，甚至胸痛、嗓子发紧、后背痛、出很多汗等，就要有所警惕了。

大部分人会突然出现持续20分钟以上的心绞痛，既往有过心绞痛的患者，症状会加重，时间可能延长，同时伴有烦躁不安、出汗、恐惧或濒死感，服用硝酸甘油或速效救心丸也无效。

心肌缺血导致的疼痛，通常放射到偏左侧颈部以及左后背、左肩、左臂内侧等，一旦近期出现了这类的症状，建议到医院进行筛查。

有些心梗患者的疼痛会放射到后背，出现持续的后背疼痛。

上腹部或肚脐周围有压迫感、灼烧感。

少数情况下，心梗也可能表现为左侧颌部疼痛或牙痛。