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瓣膜“失灵”,心脏扩大三倍,日照心脏病医院换瓣手术治愈他的“心”

更新于 2019-12-06 15:37:36 by 日照心脏病医院

年过六旬的秦大爷总是胸闷、气短,心脏像吹气球一样竟增大了三倍!对于病因,初诊医院前后给出了两种完全不同的诊断、治疗方案。在忐忑不安之中,秦大爷和家人抱着试试看的态度到日照心脏病医院求诊,经专家确诊,只是心脏瓣膜“失灵”惹的祸!

近日,秦大爷在日照心脏病医院接受了主动脉瓣置换手术,同时进行了二尖瓣成型手术,秦大爷现已康复出院。



两个截然不同的诊断

让一家人如遇晴空霹雳


秦大爷因夜里胸闷、气短等不适症状就诊,初诊医院检查发现,秦大爷心脏增大了三倍,起初医院诊断为扩张型心肌病“据说,扩张型心肌病唯一的手术治疗方式就是心脏移植。秦大爷的女儿说,心脏移植这个词只在新闻中见过,普通老百姓根本承受不起,就好像被判了死刑,当时脑子一片空白!
在调理一段时间后,秦大爷的心功能稍微有点改善,该院二次会诊后发现,秦大爷心脏变大是因为二尖瓣反流引起的心脏扩大,而不是扩张型心肌病,需要做换瓣手术治疗。从心脏移植到换瓣手术,两次截然不同的诊断结果,让秦大爷一家实在有些不太放心。
听朋友说,日照心脏病医院院长是国内著名心血管专家葛均波院士,在国际上都很有影响。”秦大爷的女儿说道,“毕竟是心脏方面的大手术,我们做儿女的也想给父亲最好的、最安全的、最专业的治疗。


妙手回春,医生以心换“心”


秦大爷一家拿着检查结果,怀着忐忑的心情来到日照心脏病医院,当天正好是日照心脏病医院心外科副主任医师周涛坐诊,秦大爷的心脏彩超显示:主动脉瓣反流(重度),主动脉瓣钙化、轻度狭窄、二尖瓣反流(中度),三尖瓣反流(轻度),肺动脉高压,左心增大,左室舒张末容积305ml,EF值为39%, 随后主诊医师周涛与超声科、影像科专家一同会诊。

“考虑不是扩张型心肌病,而是由心脏瓣膜关闭不全引起的心脏扩大,从临床症状来看都有着活动后胸闷气短等不适,但从心脏彩超学及影像学来看,有着本质的区别,排除扩心病可能。”周涛说,经进一步会诊发现,患者是由于心脏瓣膜关闭不全导致血液返流,引起心脏结构性改变导致心脏增大,可通过心脏瓣膜置换或修复手术获得良好的治疗效果。



“多位专家为我们细致的分析病情,并且很详细的和我们解释,告知排除扩张型心肌病的原因,也明确说明我父亲有手术的机会!”秦大爷的女儿说,日照心脏病医院的专家这么有耐心,一点点回答每个疑问,真的是用心在诊断病情。
秦大爷一家考虑到日照心脏病医院不仅医生技术好、团队力量雄厚,而且离家近,照顾老人方便,一家人不用舟车劳顿也能享受到国内顶尖心血管诊疗专家的医疗服务,便毫不犹豫的选择了在日照心脏病医院进行手术。



“患者心脏特别大,刚入院时左室舒张末期容积高达305ml,而正常人容积小于100ml,术前患者左室心功能EF值43%,最低的时候竟达到39%。EF值是射血分数,报告单上通常写的EF代表是左心室的收缩功能,表示左心室每分钟泵入全身的血液量占左心室最大容积的百分比,这个指标能够间接反映左心室的收缩功能。如果低于50%需要考虑存在心功能减低,导致心脏射血能力下降。一般来讲健康的成年人,射血分数的正常范围为55-65%。”日照心脏病医院副院长、心外科主任赵璧君带领着心外科专家团队进行讨论后,考虑到患者心功能差,建议先调整心功能,让变大的心脏适当变小,尽可能恢复患者体能,改善后再行主动脉瓣置换及二尖瓣成型手术,为患者减少手术风险。
经过近三周的强心利尿等治疗,各项指标较前明显好转,手术如期进行。



无影灯下,医生们争分夺秒,在麻醉科、体外循环科等科室的保驾护航下,患者的心脏停止跳动,周涛小心翼翼地打开心脏,将患者主动脉瓣替换为人工生物瓣。术中,周涛探查发现患者二尖瓣本身弹性和质量都还不错,是因为主动脉瓣反流导致的左心室扩大,引起二尖瓣反流。本来换瓣远比修瓣容易的多,但身为医者,本着以患者利益为先、减少患者痛苦伤害的原则,主诊医生周涛对二尖瓣进行了成型修复手术。
术中经食道超声证实,主动脉瓣及二尖瓣启闭良好,主动脉瓣及二尖瓣未见返流,效果满意。手术团队密切协调配合,精心操作,心脏成功自动复跳,整个手术过程十分顺利。


感激之情无法言表


术后,经过ICU、病房医护人员的精心照顾,秦大爷现已康复出院,术前胸闷、气短等不适症状已经改善。


“这里的每一位医生态度都特别好,对每一位患者很细心,查房的时候对我有变化的数据脱口而出,就连我自己的家人都没有记得那么细,单这一个小细节就让我非常感动。还有小护士们每天都秦大爷、秦大爷的喊着,去别的地方住院都是直接喊你的床号,而在这里心里每天都是暖的。跟其他医院最大的不同,这边我去做检查,还有专门的陪检人员,直到检查结束,将我送回病房,她们才微笑离开。”秦大爷本人连用了四个非常好感谢医院,“医生非常好、护士非常好、服务非常好、环境非常好!
“真的发自内心的感谢,这里的医生、护士都对我们特别照顾。”秦大爷的女儿说道,因为家里人身体不好,也经常住院,大大小小的医院也跑过不少,只有在日照心脏病医院,让我们有在家的感觉,特别感谢医院的医护人员对我们的精心照料。



 

日照心脏病医院心血管外科介绍

             日照心脏病医院医院心血管外科能诊治各种复杂重症的心脏疾病和大血管疾病,目前能开展机械、生物瓣膜置换和瓣膜成形术;冠脉搭桥;搭桥加瓣膜置换术;夹层动脉瘤;肺动脉栓塞取栓术;大血管术;其中包括:主动脉弓部替换术、胸腹主动脉替换术等高难度手术。配有先进的麻醉机、体外循环、冠脉流量仪、食道超声、ECMO仪、IABP等先进设备,为心血管外科手术患者提供高效安全的术后治疗。



日照心脏病医院是按照JCI国际标准和国内三级甲等标准建设的非营利性医院,青岛大学第十二临床医学院、复旦大学附属中山医院的医疗技术协作中心。全国医保联网定点医院。

由中国科学院院士、中国心血管健康联盟主席、复旦大学附属中山医院心血管内科主任葛均波院士担任院长。

医院以葛均波院士顶级心血管医疗团队为核心,同时全职聘用一批来自全国专业排名第五的空军军医大学附属第一医院(西京医院)心血管外科优秀骨干,共同组建了国内顶尖的“心血管团队”。

医院秉承“卓越医疗 倾心呵护”的理念,以提升国内医疗水准、培育卓越医护团队、为医生提供最佳执业平台为目标,致力发展成为国内一流的心脏和泛血管疾病专科医院




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