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体检查出结节,真的会癌变吗?别慌,这样处理就对了!

by 日照心脏病医院 更新于:2023-07-18

随着健康意识的提高,很多人每年都会预约做体检,来自市区的孙先生最近在青岛大学附属日照医院/日照心脏病医院体检中心做了一次体检,体检报告显示甲状腺有结节。


听说结节是介于良性肿瘤和恶性肿瘤之间的疾病,有癌变的可能。

结节没大事儿,十个人里八个有结节。



结节一不小心就是癌,得赶快做手术切了。

孙先生找周围人问了一圈,好几天心里不踏实,于是来到医院健康管理中心,主检医师王元洪耐心细致的解释让孙先生吃了一颗定心丸。

专业解答

“B超检查下来可能有20%-30%的人会检出大大小小的甲状腺结节,而在这些检出结节的人群中,最终确诊为癌的概率可能在2%-4%,您这个是良性结节,最后变成恶性的概率是极低的,一般都不用太担心。”

近年来,像孙先生这样查出有结节的人不少。比如肺结节、乳腺结节、甲状腺结节……因此很多人都谈结节色变。


那么

体检查出结节真的会癌变吗

要注意什么呢


什么是结节?

体检报告上的“结节”并不是疾病名称,而是一种影像学的描述性术语,仅仅代表通过影像检查在身体上看到了“小团块”,而组织增生、炎症、良性或恶性肿瘤,都可能是造成“小团块”的原因,近年来结节的检出率确实呈现上升趋势,但这一现象存在多方面原因。


随着现在生活节奏加快、生活压力加大,一些人形成了不健康的生活方式,比如晚睡晚起、暴饮暴食、运动不足、睡眠不好等,加上人口老龄化的因素,使得一些结节和恶性肿瘤的发病率持续上升。

大众体检意识增强也是结节检出率提升的重要原因。过去人们大多有了明显症状才去就医,现在随着健康意识不断提升,越来越多的人积极参与体检和癌症早筛,也就有越来越多的疾病在早期被发现。

很多人体检发现结节后

联想到癌症

那么

结节一定会发展为癌症吗



结节一定会发展为癌症吗?

严格来说,并非所有结节都会癌变,而是结节有多种类型:

一类是良性结节(不会癌变);

一类是恶性结节(其实就是早期肿瘤),还有混合结节(良性和恶性均存在,发展较恶性结节慢),但目前单纯通过影像学很难以区分,通常需要结合其他表现来判断。


 (1) 首先是结节外形。通常情况下结节越大,形状越不规则,恶性可能性越高。

  (2)其次是危险因素。如果存在癌症家族史,则恶性结节概率较大;长期职业暴露于危险因素(如接触辐射、长期抽烟史等)也会增加恶性结节发生概率。

  (3)最后是年龄因素。由于年龄与癌症发生密切相关,因此老年人出现结节则需要高度注意。




以下三种结节最常见



1.甲状腺结节

甲状腺结节是甲状腺内形成的实性或充满液体的小肿块,无明显症状,通常在常规体检或者进行其他疾病诊疗过程中被发现。

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甲状腺结节只有不到百分之五为恶性结节,而且相比较于其他癌症,甲状腺癌治疗效果较为理想,因此不需要过度担心。有时甲状腺结节会产生过量甲状腺素而表现出甲亢,此时就应该进行相应的治疗。

2.肺结节

肺结节是肺部出现的微小肿块,大小在3厘米以下(大于3厘米通常称为肺肿物)。近年来随着CT等诊断技术分辨率的升高,大量小的肺结节(几个毫米)可在进行常规体检时被发现。

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首先,大部分肺结节都是无害的,小于2厘米的肺结节90%以上均为良性。造成良性肺结节的因素很多,最常见因素为肺部原发感染或其他疾病引发的肺部炎症,良性结节表明肺部炎症仍在发生,也可代表炎症痊愈后留下的瘢痕。部分情况下,肺部发育异常也可造成结节出现。


其次,恶性肺结节要高度重视。尽管恶性肺结节比例不高,但由于肺癌发生率和死亡率均为第一,而早期诊断对预后有重要影响,因此恶性结节的及时确诊并采用有效的治疗方案将极大有利于患者。

3.乳腺结节

乳腺结节大部分情况是良性乳房肿块。是一大类乳房良性病变的统称,包括纤维腺瘤、单纯性囊肿、乳腺炎等。


乳腺结节的高峰年龄段是35至45岁,根据乳腺彩超来看一共分6级,如果彩超处在4级或以上,就要提高警惕,及时采取措施治疗。



40岁以内的人群应以超声为主要筛查方式,每年一次,如果发现结节有钙化等征象,可做钼靶片进一步检查。

40岁以上的人群应每年做一次超声及钼靶片筛查。对于有相关家族史的人群,应定期通过核磁筛查乳腺结节情况。





结节不可怕正确预防和治疗是关键



体检发现结节是目前常见的事情,对此要保持正常的心态,要知道大部分结节都是良性,如果不放心可进一步与专业医生进行沟通,医生可结合结节形态、临床表现、个人病史等因素对结节风险给予一个整体判断。


最常见的建议是进行定期体检,观察结节的大小变化,通常认为2年内结节大小没有明显增加就是良性结节,不必采取干预措施。


总之,结节大多是无害的,体检过程中发现无需过度紧张和担心;如果伴随其他癌症风险,定期体检观察结节变化即可;只有在高度怀疑恶性结节前提下才建议进一步诊断,若确诊及时采取最优治疗方案即可。

声明:登载此文出于传递健康科普信息,不用于任何商业广告目的,且不提供诊疗建议;文中如有医疗内容,均是仅供参考的健康科普。禁止演绎,请勿类推,不能替代医院的检查和治疗,敬请了解。

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