“如果病情再进一步发展，孩子极可能出现艾森曼格综合征，丧失手术机会。”医生的话始终在张先生的耳边回荡。3个月大的婴儿还没来得及感受到这个世界的温暖，却要面临巨大的痛苦。看着怀中孩子天真的笑容，张先生更加心痛。

所幸，经日照心脏病医院/青岛大学日照医院心外科专家团队密切配合，通过腋下小切口成功为3个月大先天性心脏病患儿解除病痛，目前，患儿已顺利出院。

普通感冒就能致命，手术紧急提上日程

时间回溯到数月前，那时一家人都沉浸在迎接新生命的喜悦中，直到一次孕期例行超声检查发现，胎儿竟有室间隔缺损。

“当时觉得天都塌下来了。”张先生至今都不敢回想那一幕。

从孩子查出疾病的那天，张先生的心始终揪着。无意中，他听身边朋友说日照心脏病医院/青岛大学日照医院医疗团队治疗心脏相关疾病很专业，在孩子3个月的时候带着孩子到医院就诊。

心脏超声发现孩子不仅存在室间隔缺损，同时合并有中央型房间隔缺损（卵圆孔型），而且由于室间隔缺损较大（8mm），肺动脉已经出现高压（74mmHg），室水平已经发展到双向分流，且右室流入道流出道之间存在异常粗大的肌束。

“超声检查结果显示孩子现在十分危险，哪怕一场普通的感冒都可能要了孩子的命，必须要尽快手术。”日照心脏病医院/青岛大学日照医院副院长、心外科主任、主任医师赵璧君替孩子捏了一把汗，如果病情再进一步发展，孩子极可能出现艾森曼格综合征，丧失手术机会。

张先生立刻带着孩子办理了住院，心外科团队迅速采取措施。

变“正面突击”为“侧面迂回”

3个月的患儿体重仅有6.25公斤，术前的抽血化验很可能会引起孩子贫血等其他禁忌症，为确保每一个环节，心外科团队联合检验科、影像科严密检查，排除手术禁忌症。

考虑到患儿的未来，让孩子身体、心理都不留巨大的“疤痕”，心外科医生与家属沟通后，决定采取腋下小切口手术的治疗方案。

这种“侧面迂回”的手术，比传统的从胸骨正中切口“正面突击”对患儿创伤更小，术后恢复更快，切口还隐蔽。但患儿才3个月大，心脏仅有核桃大小，这对手术操作难度、精细程度以及团队的配合密切程度提出了更高的要求。心外科团队立即联合麻醉科、体外循环科、监护室等科室开展多学科病例讨论，制定周密的手术方案及意外情况处理方案。

经过精心的术前准备，患儿入院第三天，在心外科、麻醉科、体外循环科及手术室的密切配合下，赵璧君副院长在核桃大小的心脏内“穿针引线”，成功为孩子实施了腋下小切口室间隔缺损修补术、房间隔缺损修补术。

手术顺利结束，术后转至监护室。

闯过手术关，医护人员也不敢松懈。由于患儿存在肺动脉高压，肺部痰液量几乎接近成人，如果痰液不能及时吸出，可能引发肺部感染或者肺不张，因此ICU医护人员每隔半个小时都会听呼吸音，根据情况及时吸痰，24小时不休息、不间断的看护患儿。