日照首例！微创“扩环换瓣”，让复杂心脏病患者告别“开大刀”

心脏瓣膜病的治疗，往往面临着两难选择：病情复杂需要开胸大手术，身体吃不消；想去顶尖大医院找专家，又面临漫长的排队等待。近日，青岛大学附属日照医院/日照心脏病医院心血管外科第二主诊组成功打破这一僵局。

在周涛主任的带领下，团队为一名38岁的复杂瓣膜病患者实施了“微创小切口主动脉瓣置换术+主动脉瓣环扩大术”。这不仅是日照市首例此类高难度微创手术，更让患者在“家门口”享受到了无需排队、无需开大刀的顶级医疗服务。

壹

正值壮年：却辗转求医

38岁的李先生（化名）不久前，一次突发的胸痛让他意识到身体出了问题。立刻前往当地医院检查。

检查结果却让他心里一沉：主动脉瓣重度狭窄伴中度反流，左室壁增厚，心脏功能减退。 当地医生的建议很直接：“你的瓣膜底座（瓣环）太小了，建议去大医院做传统的正中开胸手术。”

李先生犯了难。一方面是对大开刀手术的恐惧，术后恢复慢；另一方面，如果去北京、上海的大医院，不仅路途奔波，光是等床位、等专家手术可能就要很久，病情根本拖不起。抱着“既不想开大刀，又不想干等”的想法，李先生来到了青岛大学附属日照医院/日照心脏病医院。

贰

专家定心丸：无需排队、无需开大刀！

心血管外科第二主诊组主任周涛经过详细的超声评估和多学科会诊，给出了一个的方案：“不用去外地排队，在我们这里就能做；而且不用正中开胸，我们在肋骨间开个几厘米的小口，通过微创技术把你的‘阀门’修好！”

患者的难点在于主动脉瓣环发育偏小。这就好比要换一扇高级防盗门，但门框太窄，新门装不进去。传统做法是扩大创伤来暴露视野，而周涛主任团队计划采用“主动脉瓣环扩大技术”，在微创视野下，巧妙地将“门框”扩大，再植入合适的人工瓣膜。

叁

精细操作：“扩环换瓣”圆满成功

手术当天，心血管外科第二主诊组团队在患者右侧肋间切开一个约4-5厘米的精致小切口。通过这个小窗口，精准地建立了体外循环，心脏停跳后，精细地切除了钙化的病变瓣膜。

最关键的一步来了——瓣环扩大。在有限的微创视野下，使用特殊的补片材料将狭小的瓣环口扩大了一圈。随后，一枚人工生物瓣膜被精准植入。

随着心脏复跳，超声显示：人工瓣膜工作完美，血流顺畅，无渗漏！ 极大地减少了患者的创伤。

肆

快速康复：重拾生活信心

“真没想到，这么复杂的手术，身上管子这么少，疼痛感也完全能忍受！”李先生激动地说道。复查超声显示，他的心脏结构恢复正常，心功能明显改善。患者不日后顺利出院。

此次手术的成功，标志着心医心血管外科第二主诊组在复杂心脏瓣膜病的微创治疗领域达到了新高度。

END

心脏瓣膜病早发现、早治疗是关键。很多患者因为害怕开胸手术而拖延病情，其实随着医疗技术的进步，“微创化”已成为心脏外科的主流趋势。青岛大学附属日照医院/日照心脏病医院心血管外科第二主诊组团队，致力于用精湛的技术和优化的流程，让百姓在家门口就能看上病、看好病，免去奔波之苦。