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一天3例!医生提醒:秋冬季节警惕这种高发病

by 日照心脏病医院 更新于:2023-11-08

每年的秋冬季节都是心梗的高发期,近期气温波动较大,心梗患者明显增多,仅一天时间,青岛大学附属日照医院/日照心脏病医院胸痛中心收治了3例急性心梗患者,年龄最轻的只有33岁。患者从入院检查评估到进入导管室仅用时20分钟,大大提高了危重患者救治效率,植入支架后心脏供血迅速恢复,充分体现了我院胸痛中心多学科、高标准、快速、精准救治体系。

最近日照气温骤降,心血管疾病呈高发态势。由于气温、气流、气压等变化较为剧烈,早晚温差大、冷热交替,人体受到上述不良刺激,容易因交感神经兴奋,收缩全身的小血管,致使血压升高,心脏的负荷加重。其次,天气变冷易诱发冠状动脉的收缩甚至痉挛,诱发心绞痛或心肌梗死。











气温变化,胸痛中心一天三例心梗手术



近日,69岁李伯伯在家中突发胸闷、胸痛被送至青岛大学附属日照医院/日照心脏病医院急诊科。心内科会诊后诊断为“急性冠脉综合征”,立即为其开通绿色通道,进行急诊手术治疗,开通堵塞血管。术后李伯伯胸痛、胸闷症状缓解,恢复良好,但他很疑惑,自己并没有心血管病史,身体也一直还好,怎么就突然心梗了?

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“其实,在收治的心梗患者中,不少人也会有类似的情况,尤其是60岁以上老年人。”青岛大学附属日照医院/日照心脏病医院心内科医学博士、博士后、青岛大学硕士研究生导师唐忠仁主任说道,在心梗患者当中,约三分之一的人没有心血管病史,但他们可能有隐匿的心血管问题,因为平时没有做检查的习惯,所以没有被发现。而另外三分之二有心血管疾病病史的心梗病人,出现不适时,他们的重视度会高一些。




心梗发病前有迹可循,抓住黄金120分钟很重要



心梗的发生与气温的变化有着较紧密的关系。主要原因还是降温引起的血管收缩,从而引发心梗。

心肌梗死虽然来得猝不及防,但是也不是无迹可寻,唐忠仁表示,其实很多心梗在发病之前还是会有症状的,但是有些人不去重视,觉得自己身体还不错,选择“熬一熬”,结果酿成悲剧。

他提醒大家,无论有没有心血管病史,如果突然出现以下情况,应警惕是否发生急性心肌梗死。

1.莫名其妙出现胸痛,休息后不能缓解,持续时间在5-15分钟及以上;

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2.短时间里运动量突然下降。比如,前两天爬三楼还觉得轻轻松松,现在爬到二楼就觉得胸闷不适、气喘吁吁;

3.肩部及上臂莫名酸痛;

4.疼痛时伴有频繁的胃胀、胃痛、呕吐;

5.整个人大汗淋漓,莫名烦躁。

此外,还有部分患者心梗发作时已经病情严重,出现了休克、心力衰竭等表现。还常见有烦躁不安、面色苍白、皮肤湿冷、脉细而快、大汗淋漓、尿量减少、神智迟钝、晕厥等现象。心力衰竭、可见胸闷心慌气喘、呼吸困难、活动加重等现象。

但也需注意有大约50%的患者,在急性心肌梗死发作前并没有明显的征兆或前区症状发生;部分患者心梗发作没有明显的诱因,有不少老年患者发生心梗时,并没有明显的胸痛症状,主要以较长时间胸闷、胸部不适、气短乏力或上腹不适等不典型心肌缺血症状为主。这些患者,更应重视,提高警惕,及时就医诊治。




突发心梗,牢记两个“120”



此外,当心梗发生时,有很多患者不会第一时间拨打急救电话,而是选择给自己的家人打电话,等家人赶来后才打120,从而延误抢救时机。

每年的11月20日为“心梗救治日”,突发心梗,牢记两个“120”。


“时间决定了心梗抢救的成功率。一旦发生急性心肌梗死,就要迅速拨打120。如果冠状动脉出现闭塞,闭塞40分钟后坏死面积约为缺血总面积的30%,闭塞3小时约为50%,闭塞6小时约为70%,闭塞24小时约为80%。所以说时间就是生命,时间就是心肌。抓住'黄金120分钟'至关重要!”唐忠仁主任建议,大家平时就要树立健康意识,改变不良生活习惯,注意自我观察,定期进行身体检查,发现不适及时就医。







专家提醒




青岛大学附属日照医院/日照心脏病医院提醒您:胸痛后要尽早拨打120,把握急性心肌梗死救治的黄金时间是120分钟,一旦明确诊断,请相信医生,尽早进行再灌注治疗,开通病变血管,时间就是心肌,时间就是生命。我院胸痛中心自成立以来,由心血管内科等多个科室组建一支胸痛急救快速反应团队,通过不断优化急性胸痛患者的救治流程,建立了急性心肌梗死患者救治绿色通道,为广大人民群众的健康提供更优质、更高效、更便捷的医疗保障。


胸痛中心24小时电话

0633-8566120






审稿专家:唐忠仁




青岛大学附属日照医院/日照心脏病医院心内科副主任、医学博士、主任医师、硕士研究生导师。葛均波院士团队核心成员,专业从事心血管内科临床工作20余年,擅长心血管内科常见病、多发病的诊治及急危重症的抢救,在急性心肌梗死急诊介入治疗、冠状动脉复杂病变左主干、分叉病变、慢性闭塞病变的介入治疗方面具有丰富经验,协助多家医院开展冠脉介入治疗。
曾于2004-2006年、2011-2014年到哈医大二院心内科导管室进修学习冠脉介入治疗5年,于2009年在北京阜外心血管病医院导管室进修冠脉介入治疗6个月。独立完成冠脉介入手术近3000余例,其中完成急性冠脉综合征介入治疗700余例。

获得省级医疗新技术应用奖9项,市级医疗应用新技术奖7项,主持市科研2项,省科研项目1项,通讯作者发表SCI论文1篇,国家级医学期刊论文10余篇。


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